Registration Take Me Out Indonesia

Data Diri Kontestan

1. Nama:
2. Alamat:
3. No Telp Rumah:
4. No Telp Kantor:
5. No HP:
6. Email:
7. Gender: Laki-Laki Perempuan
8. Tanggal Lahir:
9. Usia: Tahun
10. Tinggi Badan: Cm
11. Berat Badan: Kg
12. Warna Rambut:
13. Warna Mata:
14. Hobby:
15. Status: Single Berpisah Cerai Lainnya

Kegiatan Anda Saat ini

1. Bekerja Penuh Waktu Tidak Bekerja Lain Bekerja Paruh Waktu
   Pelajar/ Mahasiswa Spesifik
   

Perusahaan / Lembaga / dll, tempat Anda bekerja

1. Nama Perusahaan:
2. Jabatan:
3. Deskripsikan tanggung jawab pekerjaan Anda:

Riwayat Pendidikan

1. Apa pendidikan terakhir Anda?
2. Gelar yang diraih:
3. Nama Universitas/ Akademi/ Lembaga:

Apakah Anda pernah berpartisipasi dalam suatu acara
TV/ radio/ film/ media lain?

1. Jika Ya, tolong jelaskan:
2. Kelebihan yang Anda miliki:
3. Ceritakan secara singkat yang menarik dari hidup Anda:

Kode Pengaman

1. Isi dengan 3 karakter berwarna HITAM dari image kode pengaman dibawah ini :
   
   

Pernyataan

1. Saya menyatakan bahwa informasi yang saya kemukakan dalam kuesioner ini adalah benar dan akurat. Apabila terdapat kesalahan, penipuan atau informasi yang menyesatkan yang saya cantumkan, saya bersedia untuk dieliminasi. Kuesioner dan berkas-berkas lain yang saya lampirkan, termasuk, foto, film dan kaset video, menjadi properti dari FremantleMedia Indonesia, dan tidak perlu dikembalikan dan dapat dipergunakan di berbagai bentuk media, termasuk internasional, untuk kelangsungan program. Saya mengerti bahwa dengan dikumpulkannya kuesioner ini, Produser tidak memiliki tanggung jawab untuk menerima dan memilih saya berpartisipasi dalam program Take Me Out dalam jaminan apapun, sehubungan dengan tujuan untuk memilih kontestan-kontestan yang potensial.
   
   Setuju Tidak Setuju
   
   Setelah mengisi data Anda dengan lengkap, silahkan kirim Foto Diri Anda melalui email kami di : takemeout@fremantlemedia.co.id. Pengisian Data tanpa mengirimkan Foto Diri tidak akan kami proses lebih lanjut.
   
   Tahap berikutnya adalah silakan tunggu telepon dari pihak FremantleMedia untuk diundang audisi.
   
   Atau anda juga bisa langsung datang ke kantor FremantleMedia untuk Audisi, setiap hari Senin - Jumat pukul 13.00 - 18.00.
   
   Tidak ada pungutan biaya apapun!

Take Me Out Indonesia

Take Me Out Indonesia adalah sebuah program televisi yang lisensinya dipegang FremantleMedia. Saat ini Take Me Out telah ditayangkan di 3 negara Eropa (Spanyol, Netherland, Denmark), menyusul UK.

Di Indonesia Take Me Out tayang di Indosiar. Ini merupakan penayangan pertama kalinya di Asia. Di sini para lajang usia 20 – 40 akan menemukan pasangan hidupnya.

Syarat

1. Warga Negara Indonesia
2. Pria dengan usia 25 – 40 th atau wanita dengan usia 20 - 35 th
3. Tidak sedang terikat hubungan pernikahan
4. Ekspresif

How To Play

1. 30 kontestan wanita berdiri di depan 30 podium dengan lampu menyala. Mereka akan memilih 1 orang pria berdasarkan penampilan, kepribadian, dan latar belakang hidupnya.
2. Kontestan wanita akan mematikan lampu yang ada di podiumnya jika ia tidak tertarik pada si pria. Namun jika terarik, ia akan tetap membiarkan lampunya tetap menyala.
3. Usai melalui 4 tahap perkenalan diri kontestan pria (penampilan, VT profil, performance, testimoni), maka giliran kontestan pria yang akan memilih kontestan wanita yang tersisa.
4. Setelah didapat 1 pasangan, maka pasangan itu akan diberi kesempatan untuk berkenalan lebih mendalam di sebuah ruangan yang sudah disiapkan. Di situ mereka bisa ngobrol, nonton DVD, atau hal-hal lain sesuai dengan hobi masing-masing.
5. Sementara mereka mendalami satu sama lain, pasangan itu akan dikomentari mengenai kecocokan mereka.
6. Setelah didapatkan 3 pasangan, selanjutnya pasangan-pasangan ini akan ditantang dalam chemistry challange. Di sini setiap pasangan akan diuji seberapa cocok mereka sebagai pasangan. Tantangan berupa games-games, atau bisa juga berupa pertanyaan-pertanyaan psikologis yang menyangkut hubungan sepasang kekasih.
7. Seratus juri (para cupid) akan menentukan siapakah dari ketiga pasangan tersebut yang akan menjadi pasangan terbaik di episode tersebut.
   

Note :

Setelah mengisi Data-Data Anda dengan lengkap, silahkan kirim Foto Diri Anda melalui email kami di :
takemeout@fremantlemedia.co.id

Pengisian Data tanpa mengirimkan Foto Diri tidak akan kami proses lebih lanjut.

Untuk Info Lebih Lanjut:
FremantleMedia
Jl. Barito II no. 3
Kebayoran Baru
Jakarta 12130
Office: (021) 7280 1001
Fax: (021) 725 4282

Contact Person:
Martha, Dani, Pia, Dewe